Пломбирование зубов

В каких случаях необходимо пломбирование зубов?

Пломбирование целесообразно, когда необходимо восстановить эмаль и дентин, а коронка зуба разрушена не более чем на 1/3. Также пломбирование возможно в случае реставрации зубов, пораженных некариозными процессами или после травмы.

Виды пломб

По назначению пломбы делят на временные и постоянные. Первые ставят, когда внутри зуба необходимо оставить лекарство на несколько дней, например, в случае глубокого кариеса или пульпита. Вторые устанавливаются уже на долгосрочную перспективу. Чтобы поставить постоянную пломбу на зуб применяют специальные, особо прочные материалы.

Светоотверждаемые пломбы

Такие пломбы отличаются повышенной плотностью, износоустойчивы, выглядят очень эстетично и по виду идентичны натуральной эмали зуба. Чтобы пломба затвердела, врач засвечивает ее специальной лампой с синим спектром света. После пломбирования нет необходимости воздерживаться от еды и напитков.

Виды светоотверждаемых полимеров

Фотополимеров достаточно много, составы и свойства у них различаются, однако в состав каждого входят: неорганический наполнитель, полимерная органическая матрица и связующий их компонент. Отличия есть и в структуре пломбировочных композитов - они бывают текучими и плотными.

Жидкотекучие фотополимеры используются для заполнения небольших полостей, фиссур, устранения пришеечных дефектов. Текучий материал хорошо заполняет углубления, идеально прилегает к краям.

Микрогибриды и нанокомпозиты

Такие пломбы ставят в случаях реставрации всех групп зубов, лечения кариозных дефектов зуба, эрозии эмали, для установки композитных виниров. Микрогибриды и нанокомпозиты характеризуются высокой износоустойчивостью и невосприимчивостью к красителям и кислотам, надолго сохраняя эстетичность и целостность реставрации, их также отличает очень хорошая полируемость, что придает поверхности реставрации естественный блеск эмали.

Стеклоиономерные цементные пломбы

Стеклоиномерные цементы — это современные пломбировочные материалы, объединившие в себе характеристики полиакриловых и силикатных материалов. Порошок СИЦ представляет собой тонко измельченное фторалюмосиликатное стекло с большим количеством кальция и фтора и небольшим количеством натрия и фосфатов.

Преимущества:

• высокий уровень адгезии с тканям зуба и другими пломбировочным материалам,
• хорошая биосовместимость,
• близкое натуральному зубу тепловое расширение, обеспечивающее стеклоиномерной пломбе идеальное прилегание к краям.

Их применяют для прокладок, герметизации фиссур, протезирования. Стеклоиономерные цементы обладают биоактивностью, что связано не только с химической адгезией к структурам зуба, но и с продолжительным фторвыделением и выделением других ионов (алюминия, кальция, стронция; способствуют реминерализации структур зуба при кариозном поражении). Все остальные реставрационные материалы (например, композиты) не являются биоактивными и служат только для восстановления формы и эстетики зуба.

Обработка пломбы

Пломбу подгоняют по прикусу и полируют специальными полировочными борами, которые не повреждают эмаль зуба. Гладкость придается полировочной пастой, резинками, дисками штрипсами (абразивные полоски для полировки боковых поверхностей). Формируя пломбу, важно воссоздать естественную неровность жевательной поверхности, причем как с эстетической точки зрения, так и для качества пережевывания пищи.

Критерии качества установки

1. Воссоздана анатомическая форма зуба.
2. Плотное прилегание по краям.
3. Гладкая поверхность пломбы, идентичная по текстуре и цвету эмали зуба.
4. Жевательная поверхность пломбы с бугорками и ямками.

Срок службы

Долговечность поставленной пломбы на зуб зависит, в первую очередь, от объема восстановленного зуба и использованного для пломбирования материала. Например, небольшие пломбы в фиссурах, которые окружены стенками зуба служат десятилетиями. Большие пломбы из композитных материалов прослужат 5-8 лет, после их необходимо заменить.

Стоимость пломбирования зубов

В какую цену обойдется пломбирование зависит от пломбировочного материала. Сориентироваться по стоимости установки пломбы можно в прайс-листе клиники «Доктор Дент» на нашем сайте. Точную цену пломбирования зуба в каждом отдельном случае можно сказать только после осмотра пациента и диагностики состояния зуба.